随着晚婚年代的到来,婚前同居渐渐变得平常,在门诊与网上咨询中,经常有年青的女性朋友询问避孕方法的选择。
写作本文的目的,不是为婚前性行为推波助澜,相反,我们不主张婚前同居等行为。然而在更多时候,我们看到的是反复人流、药流造成的继发性不孕,是紧急避孕药的滥用,是女性朋友们月经稍有延迟后惟恐意外怀孕的提心吊胆。
未婚女性怎么避孕?
如果是刚开始同居或有平时月经不规则现象的女孩子,首选口服避孕药,效果良好,按规定用药有效率在99%以上。目前第三代口服避孕药如妈富隆、敏定偶、达英-35等具有良好的周期控制作用,副反应也小。此外服用后还可减轻痛经,缓解经前期紧张,减少乳房疾病的发生,降低盆腔感染的发生率,减少月经量。其次,对缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、子宫内膜异位症、卵巢功能性囊肿等有辅助治疗的作用。需要注意的是,口服避孕药要当心不要漏服。
无论是长期同居还是偶尔同居,都很适合使用安全套(避孕套)。它可起到屏障作用,在房事时阻止精液进入阴道而起到避孕作用,如正确使用有效率达98%以上,使用方便,容易掌握,安全有效,没有医疗性危险,还可预防阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,可防止包皮垢与宫颈接触,减少宫颈癌的发生,目前使用的乳胶避孕套经实验室和临床研究证实,能防止性传播疾病的侵袭。
安全套的正确使用非常重要,强调每次使用新的安全套,选择时注意大小适宜,在性生活开始前就要套上,使用前捏住顶端小囊排出空气,将卷好的避孕套放在阴茎头上边推边套至阴茎根部,每次在射精后阴茎尚未软缩前,按住套口与阴茎同时撤出。
避孕套除避孕、预防性传播疾病等功效外,还有许多优点:多某些男性早泄、女性不易达到性高潮的情况,应用避孕套后,性交时间延长,双方可逐渐同步获得性满足。少数女性对配偶精子或精液过敏,安全套的使用可起阻断作用,避免过敏反应。某些女性不孕是因为抗精子抗体阳性,配合使用安全套后3-6个月,抗精子抗体水平降低,可能获孕。
对于与固定男友同居的女性,如果有正常的月经周期,性生活的节律较为稳定,可采取“双管齐下”方法避孕,在安全期(月经后的短时间,下次月经来潮前的一小段时间,白带较粘稠时),可稍放松,在月经中期(外阴有湿滑感,白带多、稀薄、拉丝状)即易孕期时用避孕套或避孕药膜、避孕栓等。床头应备有紧急避孕药,出现安全期错算或避孕套破裂的意外状况时在72小时内服用,常用如毓婷、安婷、米非司酮等紧急避孕药,或在20小时内到医院放置宫内节育器,以防意外怀孕。
切记,紧急避孕药是偶尔用的,不可用作常规避孕方法。
如果有固定男友,因为工作、健康或其它因素而不能马上成婚及考虑生育者、或已经做过一次人流或药流,在月经干净后可以放置节育期,这是明智的选择。因为宫内节育器避孕有效率高——放置后第一年的意外妊娠率低于1%;安全系数大——不影响卵巢功能;避孕有效期长——可达5至7年;可逆性强——一经放置就有避孕作用,取出后生育力可很快恢复,简便,经济,不影响性生活。
外用杀精剂(避孕栓、避孕药膜、避孕膏等),只要充分了解其性能,适合性生活方式、习惯、正确使用,都是可以达到避孕目的的。